导语：脊髓空洞症属于慢性进行性脊髓病症，病变大部分位于颈髓，也会累及延髓部位，被称为延髓空洞症，对于脊髓空洞症和延髓空洞症，可以单独发生或者并发，患者会出现节段性分离性感觉障碍，以及营养障碍等问题，为了让大家了解脊髓空洞症是怎么回事，现在给大家介绍一下。
一、脊髓空洞症的病因尚未完全明确，由多种致病因素造成，有以下这几种
1、先天性发育异常
这种病症常常会合并扁平颅低、脊柱裂以及脑积水等畸形情况，因此认为脊髓空洞症是脊髓先天性发育异常造成的疾病。
2、脑脊液动力学异常
因为颈枕区先天性异常，可能会造成第四脑室出口处出现严重闭塞，然后会影响脑脊液的正常循环，结果脉络丛所可能会产生脑脊液压力的搏动波，然后会不断冲击脊髓中央管，从而造成中央管的扩张。
3、血液循环异常
目前认为脊髓空洞症通常是继发于脊髓血管畸形，以及脊髓损伤或者脊髓炎，会伴随着中央管的软化扩张，还有蛛网膜引起的症状，从而出现脊髓血液循环的异常情况，然后产生髓内组织严重缺血，以及出现坏死和液化的情况，最终会形成空洞。
二、脊髓空洞症起病比较隐袭，进展比较缓慢，临床症状也会有差异
（一）典型症状
1、感觉障碍
比较早出现的症状就是患者单侧可能出现痛觉，通常有温度觉障碍，而且触觉和深感觉都是相对比较正常的，可能会表现为节段性分离性感觉障碍，有典型分布的是两侧上肢和胸背部，通常会呈现短上衣样痛温觉障碍，患者常常在发生灼伤或者刺伤后，才可能会发现是痛温觉缺损的原因。
2、运动障碍
空洞扩大一般会累及前角细胞，患者通常会出现病变，相应阶段的肌肉也会逐渐的萎缩无力，还有出现肌束颤动等，空洞会继续的扩发，然后侵及椎体束，患者会经常出现肌张力增高的情况，以及腱反射会比较亢进，巴宾斯基征通常呈现阳性状态。
（二） 其他症状
1、神经营养性障碍及其他症状
皮肤营养障碍可以发现患者会有皮肤增厚，以及过度角化的情况，痛觉消失区的表皮会因为烫伤，外伤等，然后造成顽固性溃疡，还有瘢痕的形成，甚至指、趾节末端没有痛性坏死脱落，因此被称为莫旺综合征，关节痛觉缺失可能会造成关节出现磨损萎缩，还可能会有畸形的情况，关节肿大和活动度会逐渐的增加，运动的时候会有摩擦音而没有出现痛觉，就是夏科关节，这就是这种病症的特征之一。
（三）并发症
1、霍纳综合征
脊髓空洞症病变发展可能会损及椎体束，还有椎体外束后，下肢会慢慢出现痉挛性瘫痪的症状，同时双下肢椎体束征会呈现阳性，当一侧颈髓严重受损以后，然后破坏了下行的交感纤维，同时可能会出现霍纳综合征。
2、全脊髓空洞
如果处理的不及时，脊髓空洞可以进行性的发展，然后成为全脊髓空洞的情况，从而会造成患者出现肢体麻木，还有疼痛的症状，对于病情严重的患者，会有面部痛觉，还有温度觉逐渐丧失的情况，并且肩关节还有肘关节会有夏科氏关节炎，然后出现肢体瘫痪等。
3、肺部感染、肺不张
一旦脊髓空洞有影响到呼吸肌，在这样的情况下，就可能会导致呼吸肌的无力，患者不能够及时的咳嗽，痰液也会在肺内慢慢的聚集，然后慢慢引起肺部感染的情况，还有肺不张等情况。
4、扁平颅底
特别是对于颈髓的脊髓空洞，其实也是相对比较常见的，包括压迫了脑脊液循环通路，然后导致了患者出现了脑积水等情况。
5、多汗、少汗
这种病症会造成自主神经功能出现异常情况，还有皮肤营养出现障碍，然后导致患者出现多汗，以及少汗的情况。
三、脊髓空洞症目前无特效疗法，以对症治疗为主，可以及时进行治疗
（一）治疗周期
患者可以进行长期间歇性治疗。
（二）药物治疗
可以给予患者B族维生素、肌苷，以及辅酶A等药物治疗，这样能够维持神经功能，然后能够提高机体能量代谢，另外伴有疼痛的患者，可以给予镇痛剂。
1、B族维生素
B族维生素其实属于一种营养神经的药物，能够维持神经系统的正常功能，常用的B族维生素就是包括维生素B1、维生素B6还有维生素B12等药物。
2、肌苷
肌苷一般会参与体内的能量代谢，还有蛋白质的合成，通常能够提高各种酶的活性，然后能够刺激机体产生一些抗体，并且能够提高机体的免疫力，同时还会有增强白细胞增生的作用。
3、镇痛药
镇痛药物的作用就是可以减轻患者的疼痛，然后能够消除因疼痛而产生的恐惧不安心理，其中包括阿司匹林，还有*啡吗**等药物，对于药物的选择，患者可以根据患者病情的严重程度，然后进行很好的确定。
（三）手术治疗
对于较大空洞伴椎管梗阻情况，患者可以进行上颈段椎板切除减压术，然后可以合并颈枕区畸形，还有小脑扁桃体下疝，然后可以进行枕骨下减压，最终进行手术矫正颅骨，以及神经组织畸形，一般这种情况继发于创伤，还有感染的脊髓空洞，患者还可以进行空洞-蛛网膜下腔分流术，对于有合并Arnold-Chiari畸形的患者，患者需要考虑进行脑脊液分流，部分患者的术后症状可以得到很好的缓解，对于脊髓内肿瘤所造成的空洞，患者也可以进行肿瘤切除术。
结语：脊髓空洞症的预后其实跟潜在的病因，以及神经功能的受损程度，还有脊髓空洞位置有很大的关系，而大部分患者疼痛的感觉可以得到很好的改善，但是感觉障碍一般改善不是特别明显，目前暂时也不能完全的治愈，早期进行手术治疗，可以最大限度减少了功能缺陷，可以获得良好的预后，但是可能会存在复发性。