王先生平时身体很好，也有定期体检的习惯。但在一次单位体检时却发现膀胱内有占位，一时间很是担心，怕自己长了肿瘤。

他于是来到了医院就诊，经过一系列检查，发现是 腺性膀胱炎引起的膀胱黏膜病变，产生了肿物。

什么是腺性膀胱炎？

腺性膀胱炎(glandular cystitis)是一种较罕见的 膀胱黏膜上皮增生性病变，存在恶变可能 ，被视为一种癌前病变，临床发展为腺癌最常见，亦可与腺癌并存。

临床主要表现为尿频、尿急、尿痛等排尿刺激症状；少数病人有血尿，有时尿中可有黏液，症状无特异性。

轻型可观察，定期复查，不用特殊处理；若症状较重，就需要电切处理，一般术后复发率也比较高。

王先生症状较重，病变广泛，离输尿管口近，如果不处理，可能造成输尿管口堵塞，导致肾积水。于是我们为王先生进行了 经尿道膀胱粘膜等离子电切术。

王先生本以为术后恢复不错，却在半年后的复查中发现 腺性膀胱炎复发，肿物又长出来了 ，便再次来到医院做了手术，术后病理提示如下：

这没完没了的膀胱炎复发让王先生很是担心，在与 北京大学肿瘤医院泌尿外科主任医师杜鹏教授 会诊后，医生决定对王先生给予 吡柔吡星膀胱热灌注化疗，先后共进行6次膀胱热灌注化疗，每次间隔24小时，温度45℃，灌注时间45分钟。

病情稳定后王先生出院，随访至今未发现复发情况。

腺性膀胱炎如果症状较轻可观察等待、定期复查，对于那些病情严重反复复发者，在电切的基础上， 膀胱热灌注化疗 不失为一种良好的探索治疗策略。

作者简介

张 昊

• 郑州大学附属郑州中心医院副主任医师、外科四*党**支部书记
• 兼职:中国盆底及腹膜后器官疾病委员会委员，河南省外科协会青年委员，河南省老年医学会泌尿外科委员会委员，河南省老年医学会肿瘤委员会青年委员，河南省抗癌协会精准医学委员会委员，河南省中西医结合泌尿微创外科委员会常委，郑州市抗癌协会委员，郑州市肿瘤协会泌尿外科委员会委员
• 擅长：泌尿外科肿瘤，泌尿外科腹腔镜、输尿管软镜、电切镜等微创治疗，前列腺疾病，肾上腺疾病，泌尿系结石，泌尿外科畸形及其他泌尿外科疾病的诊疗

李红星

• 郑州市中心医院泌尿外科主治医师
• 擅长泌尿外科常见病的诊断及治疗，如泌尿系统结石、输尿管软镜、电切镜等微创手术治疗；腹腔镜治疗肾囊肿，肾癌，肾盂癌，输尿管癌等；肾积水，肾积水合并肾结石、输尿管结石、输尿管狭窄等疾病。

本文转载自：“北肿杜鹏”微信公众号

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