随着人们对猫猫健康福利的关注度的增加,越来越多的猫咪疾病走入人们的视野,相信很多宠爸宠妈也因为关注猫咪健康出现契机,了解到从未接触的疾病。
今日宠小爱要分享的是有关「猫脓胸」,在搜索引擎上,有很多家长分享治疗过程的帖子。胸腔积液并非是一种疾病,而是严重的潜在的疾病引起的症状,因此在治疗之前应先对潜在疾病进行诊断,特别是许多潜在疾病是可以治愈的。

那么「猫脓胸」究竟是如何治愈的呢?
通过这则由宠爱国际的内科专家「唐菲」院长接诊的一则猫咪「脓胸」病例,希望让宠爸宠妈们能够了解,认识该疾病。

〖 宠 爱 国 际 病 历 本 〗

- 宠物名:小白妞
- 性别:母猫
- 年龄:8岁
- 品种:田园猫
- 体重:4.4kg
主诉病史
之前偶尔打喷嚏,咳嗽,
精神食欲良好,二便正常,
大概三四天前突然开始:呼吸急促,
体温低烧,精神食欲下降,
水合变差、脱水严重、慢性消瘦。
情绪变得很低沉,
做什么事情都提不起兴趣。
医院检查
临床检查:
T39.8,腹式呼吸,精神状态差,可视粘膜发白,水合差,BSC4/9。
血常规显示猫咪感染严重




DR显示左侧肺部有积液

抽取腹部液体
发现均为脓性渗出液
染色后发现
大量的白细胞及球菌

初步诊断
「猫脓胸」
即猫咪胸膜腔积脓
是猫咪的胸膜腔内积聚了脓液
一般是由胸腔透创
外界细菌进入胸腔使胸膜化脓发炎
治疗方案
在家长的要求下先保守治疗
用药物合并抗菌消炎
同时抽取胸部积脓
用了两周的抗生素治疗,
小白妞的呼吸情况有了好转
但是并没有完全康复,
初始回家恢复了精神食欲,
但大约一周后,
精神食欲又逐步下降,
再次接受治疗。
进一步治疗方案
「安装胸导管」
①每天胸导管冲洗
②每天皮下药物注射治疗

3天后复查:
情况明显好转,继续用药冲洗即可


DR可见猫咪的胸腔积液较之前,
减少很多,可拆除胸导管。


患病的猫咪经过治疗后,
身体逐渐康复,呼吸如常,
一切安好,能够出院生活。

宠爱国际危急重症科
该科室设有急诊接诊,抢救监护,观察、创伤外科、清创手术、急诊病房、输液区等,还配备动物医疗车——“宠爱到家”。外科以手术治疗四肢、脊柱、骨盆创伤为特色,配合西药、中药、康复、介入治疗手段。医院现代化设备齐全,可实现高级兽医师24小时接诊,提供专业的救护服务。是抢救急、危、重患宠的前沿阵地,是救患宠于垂危的绿色生命站,是危重患宠的“救生艇”,是现代化医院综合实力的集中表现。
宠爱国际猫科
该科室得益于医院专业的猫病诊断及照护能力,包括猫的慢性口炎及慢性肾衰竭、异物手术、血球血液及气体分析、预防医学及老年猫医学等,给爱猫提供完善的医疗照顾,致力于猫科医疗质量与福利,并针对猫咪特质来教育猫咪家长对于看诊流程的配合,让猫咪能快乐上医院并将紧急性降至更低。
病例讨论
猫咪胸腔积水是液体在胸膜腔内的异常蓄积形成的胸腔积液。健康情况下,肺脏和胸壁之前存在着一个腔隙,即胸膜腔。胸膜腔内含有适量的液体是起到润滑的作用,以防止在呼吸过程中肺脏与胸壁产生摩擦造成机械性损伤。而在病理情况下,胸膜腔内的液体超过了正常“润滑”的液体量,即胸腔积液。
该病例即脓胸(感染性胸腔积液),脓胸是脓液在胸腔内的蓄积,这种情况是由细菌感染引起的,常分离到的细菌为败血性巴氏杆菌和拟杆菌,也常发现厌氧菌和真菌也可能成为致病菌。
脓胸诱发的因素可包括病原微生物通过咬伤的伤口进入胸膜腔,异物刺穿,临近器官如气管食道的感染也可引起感染,或者血液中的微生物,口咽部的细菌等等都有可能,临床上感染的原因不太容易确定。但是通常会引起急性的呼吸窘迫。
脓胸严重情况下可引起猫咪死亡,但是如果采用积极的诊断治疗,包括胸导管,大多数病例可以康复,如果很快就停用抗生素,有复发的可能。少部分病例出现肺叶与其他组织粘连的可能,会永久性的影响肺脏的通气能力。
预防方案及康复后保健措施
医生,猫咪患有脓胸都有哪些症状?
「脓胸」没有年龄、品种和性别的特异性。胸水并不会在一夕之间就大量产生,而且猫咪会减少活动来克服这样的状况,一旦超过身体所能负担的限度,才会出现症状让家长发现,所以胸水很难在早期被发现。
猫咪早期只会出现嗜睡、厌食或体重减轻等症状。而大部分患胸水的猫咪会呼吸急促或是张口呼吸、发绀、发烧、脱水以及出现端坐呼吸姿势。仔细观察猫咪腹部,当呼吸时腹部出现明显凹陷,就表示有呼吸困难的可能。

猫咪为什么会胸腔积液呢?
胸腔积液的原因比较多,可根据积液的性质把疾病命名为几种:
①脓胸(感染性的胸腔积液)
②血胸(出血性的胸腔积液)
③FIP(猫特有的疾病,犬没有)
④心脏病
⑤乳糜胸(胸导管阻塞或破裂)
⑥低蛋白血症
其中该病例为猫脓胸,当发现猫咪有胸腔积液,首先进行穿刺抽取积液做鉴别诊断十分重要。早期诊断并采取积极的治疗通常有良好的预后。
好的,谢谢唐院长。
主治医师
